锁骨骨折：手术与非手术的长时间势均力敌

肋骨小腿约九成下半身小腿的 2.6% 至 4%，大多数的肋骨小腿频发在肋骨之前部，其化疗目的是恢复上肢的系统避免注意到系统障碍。传统观念视为肋骨之前段小腿通过倾向方法顺利完成化疗，骨不连的几率很低。但是，现在日益多的医生开始必需切开复位内相同化疗肋骨小腿。对于切开复位内相同化疗是否能够强化肋骨小腿高血压的，以外还存在一定争议。

来自荷兰的 Denise 系主任研究视为切开复位内相同可以提高肋骨小腿高血压的短期，但是长期与倾向化疗并无显着相似之处，其研究结果发表在近期的 Injury 月刊上。

笔记基础性扩展到 2009 年 1 月至 2011 年 7 月的新鲜肋骨之前段小腿高血压。扩展到标准：完全性之前段肋骨歪斜M-小腿；远近端小腿块无连接；年龄 16～70 岁。考虑标准：近端或远端 1/3 肋骨小腿；病理性小腿；封闭性小腿；中枪至少 21 天的小腿；合并同侧上肢小腿。

向高血压讲明移植手术化疗与非移植手术化疗的举例，根据高血压自己的必需扩展到移植手术化疗分组和非移植手术化疗分组。非移植手术化疗分组给予标准的液压供电系统 2 周，然后门诊复查分组间顺利完成康复系统锻炼，6 周后开始主动的肩关节各方位运动，3 个月后恢复正常社区活动。移植手术化疗分组在中枪 3 周内顺利完成移植手术，有别于下颚锁定加压焊接顺利完成相同，术后前 2 周正因如此液压供电系统，再度化疗过程与非移植手术化疗分组相同。

总计扩展到 97 唯高血压（成年 90 唯，中年人 40.6 岁）。移植手术化疗分组高血压 36 唯（成年九成 90%，中年人 40.8 岁），非移植手术化疗分组 58 唯（成年九成 85.5%，中年人 40.5 岁）。两分组高血压在年龄、男性比唯、吸烟史、利手、中枪诱因方面并无显着相似之处。

术后 6 偃师，所有高血压均完成了 DASH 和 Constant 问卷核查满分。但是移植手术化疗分组和非移植手术化疗分组各有 2 唯高血压因为 Constant 满分不完整而被列于数据。除去症状满分之外，移植手术化疗分组的 DASH 系统满分微小胜过非移植手术化疗分组，大致相同 90.9 比 78.7。Constant 满分大致相同 15.7 比 24.8。

到了术后 24 周，只有 56 唯高血压（58%）完成了 Constant 满分和 DASH 满分核查。移植手术化疗分组和非移植手术化疗分组分别有 15 唯（38%）和 26 唯（45%）高血压失访。两分组高血压的 Constant 满分和 DASH 满分均较前微小强化。非移植手术化疗分组的 DASH 满分要胜过移植手术化疗分组，大致相同 8.8 比 7.1。两分组高血压的 Constant 满分并无显着相似之处，大致相同 95.9 比 94.5。但是两分组高血压的系统结果并无显着生物学不同之处。

在研究结束时，笔记对 80% 的高血压顺利完成了系统评估，不等随访时间为 5.3 年。非移植手术化疗分组与移植手术化疗分组高血压的 DASH 满分和动态呕吐满分 VAS 大致相同 2.5 比 5.2 和 90.8 比 86.3，并无显着相似之处。但是移植手术化疗分组高血压的满意度要微小很低非移植手术化疗分组，大致相同 84% 比 64%。移植手术化疗分组系统社区活动受限的比率要很低非移植手术化疗分组，大致相同 76% 比 58%。

小腿各部位呕吐是最常用的经常性主诉，比率大致相同 37% 比 35%。移植手术化疗分组第二常用的经常性主诉为内相同激惹，九成 42%，而非移植手术化疗分组则为臀部下垂和/或肋骨局部突起，九成 20%。

总计有 4 唯高血压注意到小腿不愈合，移植手术化疗分组 1 唯（3%）。非移植手术化疗分组 3 唯（5%），须要焊接相同化疗，而移植手术化疗后仍有 1 唯高血压注意到延迟愈合。

移植手术化疗分组的总体并发症比率要远远很低非移植手术化疗分组，大致相同 31% 和 9%。移植手术化疗分组有 9 唯高血压（23%）须要二次移植手术，1 唯高血压（3%）注意到小腿不愈合，4 唯高血压（10%）因为内相同激惹须要取出内相同，3 唯高血压（8%）因为内相同断裂而须要再度移植手术，这其之前有 1 唯高血压因为焊接断裂而顺利完成了二次移植手术。

非移植手术化疗分组的主要并发症是小腿不愈合，3 唯高血压（5%）须要移植手术干预。

呕吐是（51%）高血压必需化疗相同化疗方案的主要诱因。但是移植手术化疗分组高血压经历的呕吐要微小至少非移植手术化疗分组。27%（26 唯）的高血压时因为想要尽快恢复工作而必需移植手术化疗。移植手术化疗分组高血压考虑轻巧的比唯要很低非移植手术化疗分组，大致相同 13% 比 9%。

虽然对于肋骨之前段歪斜M-小腿的化疗已经达成总计识，但是通过此次研究，笔记视为虽然之前远期移植手术化疗与非移植手术化疗并无显着相似之处，但是移植手术化疗的近期更佳，高血压的满意度也较好。今后应开展大幅度的研究来了解哪些高血压可以较好的从移植手术化疗之前获益。

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