硬结症：弯角了的也能「扳直」

硬结症是一种结缔两组织病，最早于 1743 年由 Peyronie 首先报导，又叫为 Peyronie 病（PD）。PD 的致病尚为不具体，针灸上常以白膜形成纤维化结节为特点，严重者可导致遗传性。PD 所致的遗传性以弯曲较为常见于，部分症状弯曲度可达 60°以上，严重影响着症状的。

PD 的患病可分为两个前期。第一前期是急性发炎前期，也是哮喘的活跃期，症状可有睾丸呼吸困难，再次出现较软的结节等针灸表现；第二前期是纤维化或钙化前期，形成中空的可触及的结节，此时哮喘进入稳定期。两个前期可借再次出现弯曲遗传性。

迄今为止，有关 PD 病人的证据恒星质量少见不高，亦同针灸读物也不能较强的病人破可有，如何有效病人 PD 仍是泌尿男科医生积极探索的信息技术。未来会 Bradley 教授在 Nature Reviews Urology 刊发了一篇研究课题亮点，高度评价了本务器（PTD）病人在 PD 病人中的的发挥作用。

PTD 病人是一种非治疗病人，有数多项研究课题证明，通过不间断牵拉可上升降解酶活性，从而降解胶原蛋白，重塑瘢痕，终究更正 PD 弯曲。然而，这些研究课题多是小样本研究课题或非随机对照研究课题，总体证据等级不高。故而在 2017 版 EAU 读物中的 PD 的 PTD 病人破可有等级仅为 C 级。

未来会一项划入了 80 可有稳定期 PD 症状的多中的心实用价值随机对照研究课题，再次确认了 PTD 病人 PD 的合理性和安全性，这为 PTD 病人 PD 提供了新的重要的证据，并有望改写新的读物。

研究课题共划入了 80 名慢性稳定期 PD 症状，划入标准除此以外不能睾丸动态障碍，不能显著呼吸困难，单向弯曲往往>45°等。这 80 名症状被随机分为 PTD 两组（41 名）和非病人两组（39 名），分别给予 PTD 病人和推论等待。

PTD 病人采用最新的「Penimaster PRO」器，与固定在冠状沟的传统牵拉器不同，它通过一个真空杯明晰的紧贴在整个表层，通过蒸气牵拉，从而最大往往地加大症状的痛楚。PTD 两组症状每天牵拉 3～8 足足，逐渐上升牵拉时长。主要研究课题指标为睾丸时弯曲度的扭曲。

由此可知1 「Penimaster PRO」器核心部件。（幻灯片来自Penimaster PRO官网）

结果发现，PTD 两组症状病人 12 紧接著弯曲度较基线水平显著加大了 31.2°（P6 足足的症状，弯曲度平均加大 38.4°（P

于此同时，PTD 两组症状平均该线了 1.8 cm（P = 0.03）。此外，PTD 两组症状在意识症状、PD 症状伤痛、睾丸动态特别均有所改善。至于 PTD 病人的安全性，43% 的 PTD 两组症状再次出现了轻微的不良反应，主要为连续性不适和麻木，可借以耐受。

综上证明，PTD 病人作为一种无创病人方式，病人 PD 具有良好的合理性和安全性。无论是作为联合病人，还是矫正治疗前病人，可借破可有给 PD 症状；相比较是那些决意治疗病人的症状，或可终究可不治疗。

引文：

Moncada, I. et al. Penile traction therapy with the new device 『Penimaster PRO』 is effective and safe in the stable phase of Peyronie’s disease: a controlled multicenter study. BJU Int. (2018)