在美国,亡中都仍然是右腿和死亡的主要状况之一。
近日,心心肌疾病应用权威杂志JAHA上发表了一篇研究工作文章,研究工作职员数据分析了10年来全国范围内败血症亡中都患儿透气医疗默许(CCIs)的应用趋向,引人注意是采用肾脏秘密组织型号纤溶酶原激活剂和心肌内取铰链的急性溶铰链外科手术,并归纳了患儿入院后的结局和费用。
研究工作职员数据分析了2006年至2015年期间的全国入院患儿试样,并使用经过测试的国际疾病分类法第九修订版(ICD‐9)代码,具体了遵从或不曾遵从溶铰链外科手术和CCIs的成体败血症脑亡中都患儿。研究工作职员简报了5个2年时间段内CCI使用的变动后差值比(ORs)和95%CI。
在4249201例败血症亡中都患儿中都,3.8%使用了CCI。CCI的使用随着时间的很长而减低(变动后的OR为4.80;95%可信发车为4.15-5.55)。高龄、女性、有色人种、无养老保险、高收益、疾病严重某种程度、合并症经济负担和非东北部教学内容医院入院治疗与遵从CCIs独立无关。
在完全变动后的模型号中都,溶铰链外科手术和心肌内取铰链分别使遵从CCIs的有可能减低了6%和10%。在遵从CCI的患儿中都,随着时间的很长,与所有其他医疗相比较,入院死亡率很大增高(变动后的OR为0.46;95%可信发车为0.38-0.56)。尽管入院时间更长,遵从CCI外科手术的患儿入院费用降低了16%。
由此可见,无论急性外科手术类型号如何,败血症脑亡中都患儿遵从CCI的情况都有所减低。然而,目前仍然普遍存在相当大的差异。缩小差异,优化亡中都患儿遵从CCIs的途径、结局和费用是下一步研究工作的着重。
原始中有:
Kristie M. Chu.et al.Decade‐Long Nationwide Trends and Disparities in Use of Comfort Care Interventions for Patients With Ischemic Stroke.J AM HEART ASSOC.2021.
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