肠穿孔拔手肘是临床类似于手肘之一，致死百余人分之二到全身手肘的3-5%，90-95%的肠穿孔拔手肘可以通过保守用药获得良好的功能结果，需来进行开刀用药的绝对适应症劣不多，仅仅限于伴有中枢神经系统血管挫伤、开放性手肘、同侧四肢手肘、以及来进行性浮游动物中枢神经系统挫伤加重等原因。但是无论不感兴趣开刀用药还是非开刀保守用药，史籍另据将近8-13%的肠穿孔拔手肘会现身手肘不肿胀。
一般认为发生肠穿孔拔手肘6个年末后仍无影像学手肘肿胀可能，亦可诊断为手肘不肿胀。导致现身手肘不肿胀的原因很多，之外：感染者、手肘粉碎或穿孔块缺损、通常不牢、开放性手肘等等。动力液态支架、瞄准液态支架（locking compression plate LCP）、肠穿孔嗣后锁髓内上头（humerus interlocking nail HIL)）、Ilizarov部份通常架等等通常装置可用于肠穿孔手肘不肿胀的用药。
印度的Ashutosh Kumar Singh眼科医生随机应用于瞄准液态支架LCP和肠穿孔嗣后锁髓内上头HIL用药肠穿孔拔手肘不肿胀，随访2年，找到二者相近，手肘肿胀百余人高，病征除此以部份能获得不错的功能恢复。其科学研究结果登载在2014年的杂志上。
确立标准：年长在16岁至65岁两者之间的肠穿孔拔手肘不肿胀，之外保守用药和开刀用药的病征。排除标准：感染者性手肘不肿胀，伴有开刀并发症，合并中枢神经系统挫伤，肠穿孔肌腱或远故又称5cm以内的肌腱部份穿孔不连，病理性手肘。共有40同上病征进入科学研究。
将确立的穿孔不连病征按照密封盒子的方式随机分配进入HIL三组（嗣后锁上头通常三组）和4.5mm系统LCP通常三组（瞄准液态支架通常三组），每三组20同上病征。采用全麻下侧卧位开刀，通过后侧入路来进行开刀。如果既往曾不感兴趣过开刀用药，则先拆去内通常并对局部角质来进行管控直至角质有血积存，来作看清并人身安全浮游动物中枢神经系统。
嗣后锁上头通常三组应用于顺行肠穿孔嗣后锁髓内上头通常，在肠穿孔大腹腔部份侧冈上肌止点下方嵌入髓内上头，以减少肩袖和肌腱腺的挫伤。瞄准液态支架通常三组应用于LCP通常，在手肘故又称两侧至少予以8皮质通常，如果既往曾有支架通常，则应用于10-12孔LCP支架。所有病征除此以部份予以髂穿孔取穿孔手肘故又称植穿孔。
上图1 a 36岁男性支架用药术后现身肠穿孔拔穿孔不连 b转化成支架、手肘故又称修整后包涵顺行嗣后锁上头并来进行髂穿孔植穿孔，术后3个年末时的X线揭示期货肿胀良好 c术后12个年末时X线揭示手肘肿胀
上图2 a和b 30岁成年人肠穿孔拔支架通常术后现身手肘不肿胀，c 转化成支架、包涵髓内上头、髂穿孔植穿孔术后15个年末时的X线揭示再次现身手肘不肿胀 d 再次来进行改建开刀（转化成髓内上头、修整手肘故又称、LCP通常、髂穿孔植穿孔）术后X线
术后患肢予以悬吊制动，一般在术后3天呕吐允许的原因下开始主动和被动肌腱运动，除此以部份会复诊行X线检验。
嗣后锁上头通常三组病征平除此以部份年长34.6±7.8岁，瞄准液态支架通常三组病征平除此以部份年长36.8±9.2岁，嗣后锁上头通常三组病征首次受伤到用药手肘不肿胀的时间等长为18.2±4.6个年末，瞄准液态支架通常三组则为20.8±4.6个年末。两三组病征的基本上原因统计数据未能显著歧异，具体详见表1 。
表1 病征的基本上原因
嗣后锁上头通常三组病征的手肘肿胀百余人为95%，平除此以部份肿胀时间为15.8±4.2周，瞄准液态支架通常三组病征的肿胀百余人为100%，平除此以部份肿胀时间为17.2±3.8周，经流行病学分析两三组病征手肘肿胀百余人以及肿胀时间未能显著歧异。嗣后锁上头通常三组病征的DASH评分低于瞄准液态支架通常三组，分别为12.8±8.2和10.4±10.4，但是并无流行病学显著歧异。
按照Steward和Hundley功能评定标准，嗣后锁上头通常三组病征之中，12同上为雅，7同上为良，1同上为劣；瞄准液态支架通常三组病征之中，14同上为雅，6同上为良，两三组两者之间并无相关性歧异。在术后2年随访时，两三组病征的肩膝肌腱活动范围也未能流行病学歧异。
嗣后锁上头通常三组和瞄准液态支架通常三组分别现身2同上和3同上浅表感染者，通过抗感染者用药而肿胀，未能发生粘液感染者。雅1同上瞄准液态支架通常三组病征现身医源性浮游动物中枢神经系统麻痹，通过保守用药在术后6个年末时得到恢复。1同上髓内上头用药的手肘不肿胀病征在术后再次现身手肘不肿胀，通过转化成髓内上头、修整手肘故又称、LCP通常、髂穿孔植穿孔等管控后手肘肿胀（见上图2）。在术后2年随访时，所有病征除此以部份未能现身内通常失败，未能更有通常放进。
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