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NEJM：肉芽肿合并多血管炎所致鼻斜视-病例报道

2021-12-27 07:51:25 来源:
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患者为一名42岁的男性，因咳嗽、呼吸急促和高热恶化而就诊，在过去4年之前拒绝接受过多次风湿热放射治疗。他没有带入史。体格检查显示鞍型鼻畸形（如图A下图），鼻黏膜发炎，口鼻结痂。胃部听诊两胃都可传来喘息声和罗音。颈部计算机断层扫描（CT）发现多个胃结节，面部CT扫描发现之前脸在结构上骨盆的相当多破坏，加剧形成较大的腹腔（如图B下图），蛋白酶3抗之前性淋巴细胞胞浆抗体（ANCA）检验呈阳性。该患者被诊断为肉芽肿性多血管炎，并开始类固醇放射治疗这种ANCA一致性血管炎。随访6个月，患者的症状有所缓解，复查CT显示胃结节消退，面部在结构上稳定。原始出处：Federica Bello,,et al.Nasal Deformity in Granulomatosis with Polyangiitis.N Engl J Med 2020;本文系曼恩医学（MedSci）原创编译重新整理，转载均需授权！
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