NEJM：和VitD到底能不用预防心血管病和癌症？

在动物实验、小型随机测试和观察病态公共卫生分析之中，推测（也说是ω-3）甘油可以常用儿科的一级预防。然而，在之中-大型可验证 n-3甘油对二级预防或很高可能会青年人的临床测试病态，取得了矛盾的缘果。在一些可验证 n-3甘油对儿科的一级预防测试病态，纳入的青年人仅基于普通青年人的岁数，而未考虑儿科的危险因素比如糖尿病和血脂异常。关于 n-3甘油和白血病可能会的分析之中，也取得了矛盾的假设。

鉴于人们常服用乳制品作为降低慢病态病发病率的策略，因此弄清楚服用 n-3甘油与肠胃和白血病可能会中间的彼此间相比较重要。VITAL 测试正是在该背景下内部设计完成的。该分析缘果于2019年1月撰写在 NEJM 上。VITAL 是随机、布洛芬对照、2*2析因内部设计的测试，目的在于分别可验证钙 D3（每天2000 IU）和 n-3甘油（每天1g）对于英美两国>=50岁男病态和>=55女病态的儿科一级预防和白血病的作用。主要往南为轻微肠胃意外事件（复合往南最主要心梗、病卒之中或肠胃死亡）和任何类型侵袭病态肝癌。该报道为相比较 n-3甘油和布洛芬的缘果。共纳入了25871参与者，最主要5106同上黑人，平均随访5.3年。n-3组和布洛芬组分别386同上和419同上时有发生了轻微肠胃意外事件（HR, 0.92; 95% CI, 0.80 to 1.06; P = 0.24）。诊断侵袭肝癌分别为820同上和797同上（HR, 1.03; 95% CI, 0.93 to 1.13; P = 0.56）。在关键次要往南分析之中，仅推测总脑溢血的 HR 为0.72 (95% CI, 0.59 to 0.90）。之后作者认为必要n-3甘油未能降低轻微儿科意外事件或白血病诊断率。某种程度，析因内部设计之中，VitD的分析缘果某种程度推测，必要VitD也很难降低肠胃意外事件和侵袭病态白血病的时有死亡率。在随访5.3年之中，共时有发生1617同上白血病，其之中VitD组为793同上，布洛芬驵为824同上（HR 0.96， 95%CIty：0.88-1.06， p=0.47)。主要心肠胃意外事件在VitD组为396同上，布洛芬组为409同上，HR为0.97, 95%CI: 0.85-1.12，p=0.69。次要往南最主要的死亡可能会为0.83,95%CI: 0.67-1.02。当然，本分析也不是缘束，梅斯医学小编提醒，事实上乳制品的分析争议亦非多。从即使如此的分析来看，每天1g乳制品的缘果多是阴病态缘果，但是，不少大施打乳制品的分析则看出为阳病态缘果，有一点深入分析。同时，在同期NEJM上，还撰写另外一篇很高乳制品（以EPA居多）的处方药的缘果，看出是阳病态缘果，可以下降肠胃意外事件的时有发生，详细见：NEJM：很高乳制品能很难降低儿科可能会？与乳制品相关的拓展阅读：NEJM：很高乳制品能很难降低儿科可能会？NEJM：最新分析定时：元旦给爸妈偷乳制品是花冤枉钱BMJ ：**妈妈看过来！补乳制品，不如多吃深海鱼Lancet：布洛芬与乳制品 “连动”或可下降缘直肠肝癌可能会新英格兰医学杂志刊登REDUCE-IT分析：乳制品时代预示？但别把钱浪费在补品上NEJM:打脸！钙D及乳制品很难防肝癌！BMJ:**期疯狂必要乳制品 有科学依据吗？FDA批准很高乳制品新药 有助于化疗脑溢血和之肺炎BMJ：妊娠期必要乳制品对丈夫骨骼、肌肉和脂肪运动速度的影响N Engl J Med：缓解干眼症 乳制品遭打脸乳制品化疗干眼症大型临床测试不甘心NEJM：乳制品对干眼症无明显治果PLOS One：分析推测，乳制品没有提很高的阅读能力或记忆力[重复]J Nutrition Biochemistry：长期吃葵花籽油和乳制品能致脂肪肝？J Nutri Bio：长期食用葵花油和乳制品会危及肝脏，引发HIV！更多讯息再三点选：有关乳制品更多的资讯历史文献出处：Manson JE, Cook NR, Lee IM, Christen W, Bassuk SS, Mora S, Gibson H, Albert CM, Gordon D, Copeland T, D'Agostino D, Friedenberg G, Ridge C, Bubes V, Giovannucci EL, Willett WC, Buring JE; VITAL Research Group. Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):23-32

Manson JE, Cook NR, Lee IM, Christen W, Bassuk SS, Mora S, Gibson H, Gordon D, Copeland T, D'Agostino D, Friedenberg G, Ridge C, Bubes V, Giovannucci EL, Willett WC, Buring JE; VITAL Research Group. Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):33-44.