JAMA Neurol：美国农村与城市中风求医变化——2008-2017

2022-01-24 06:33:34 来源:

在过去十年中所，在心肌梗塞化疗护理之外的投入极大以往地优化了乡村海地区心肌梗塞病变的护理的良机和质量。昨日研究技术人员比较了乡村和大城市急性血栓脑病死中所或则有脑缺血中风病变在医疗卫生救治、护理和病变结果之外的差异。研究考察了美国2008-2017年医疗卫生保险索赔数据集，所有乡村和大城市海地区都仅限于在内，将近仅限于401万则有脑缺血中风或急性心肌梗塞病变，病变住在在大城市或乡村海地区，因则有脑缺血中风或急性脑病死中所晕倒。研究的主要终点为从经GMP的心肌梗塞中所心出院，晕倒其间放弃神经内科会诊，使用阿替普酶化疗，休养天数和90天死亡率。最后样本仅限于347万病变，该样本中所，201万病变（58.0%）为女性，半数为78.6岁。2008年，在乡村和大城市海地区，分别有24681名病变（25.2%）和161217名病变（60.6%）在经GMP的病死中所中所心放弃化疗（差别为-35.4%）。到2017年，这一差别为-26.6%，缩小了8.7%。晕倒其间，神经科外科医生评核的城乡差异也在缩小（6.3%），然而，城乡间在放弃阿替普酶化疗（0.5%）、晕倒天数（0.5天）和90天死亡率（0.3%）之外差别扩大或相似。研究认为，在过去的十年里，越来越多的乡村急性血栓心肌梗塞和则有脑缺血中风病变放弃了经过GMP的专业化疗，但在给予溶栓化疗（如阿替普酶）和化疗结果之外的差别仍然存在。早期出处： Andrew D. Wilcock et al. Trends Among Rural and Urban Medicare Beneficiaries in Care Delivery and Outcomes for Acute Stroke and Transient Ischemic Attacks， 2008-2017.JAMA Neurol. May 4， 2020.

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