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JAMA:新冠症状发作前2天到后3天传播性最强;无症状病毒感染传播力最低

2022-01-31 06:45:45 来源:
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截至8年初29日24时,连续两天英美零自订,全国高后果地区“清零”。这样看来,国内外这次的本轮鼠疫也就是说结束。

回首望去,每一波鼠疫都强调了COVID-19 的传染性有多么情况严重,但人们对于一新冠染病者最有显然的传播HIV的具体时间段仍然不确实。2021年8年初23号,一项由耶鲁大学疟疾学学院研究课题员发表在JAMA Internal Medicine的除此以外研究课题暗示,一新冠病症在出现病症同一时间段2天至第3天中间传染性最强。此外,无病症染病者的传染性较高。

研究课题断定,与无病症染病者交谈时,被染病的机率太低;即使当交谈者幸而被染病时,则更有显然显出为无病症。

这一暗示,原发登革热的情况严重往往与其交谈者的临床显出中间显然存在着正关的的关系(原发登革热被定义为第一个符合条件的COVID-19患病病症,并有1个或多个交谈者)。

在该研究课题里面,旁观者除此以外730 名原发登革热(里面位年龄46岁,2020 年 1 年初 8 日至 7 年初 30被病因)以及原发登革热的8852名密切交谈者(里面位年龄41 岁)。在 2020 年 8 年初之同一时间段对他们透过了 COVID-19 后果评估。 在分离海关期间,所有旁观者都接受不定期监测,并每天透过发烧、咳嗽和呼吸急促的病症筛查。所有病人在最初的阳性监测结果出来后,都被随访了据估计90天,以分辨无病症和有病症。 该研究课题的主要结果是 COVID-19 的出生率,定义为原发登革热交谈者里面病因出的一新 COVID-19 登革热总数成正比交谈者总数。次要结果是染病交谈者的无病症临床显出。

研究课题员以日为计量相对了原发登革热和其交谈者的暴露出时间段。对每个单日的屋(从原发登革热病症出现同一时间段14天到原发登革热病症出现后10天)估计COVID-19的传播的后果。如果一个交谈者在其原发登革热病症心脏病的当天被交谈,则标示为0天。RR是通过相对在不同时间段点交谈原发登革热的一新冠染病后果。

研究课题结果断定,在确定为原发登革热的幼体里面,89% 出现轻度或里面度病症,只有 11% 没有病症,没有人出现情况严重病症。在8852名被筛查的密切交谈者里面,327人(3.6%)被患病为一新冠登革热。这暗示大多数原发登革热的密切交谈者没有被染病一新冠。

在被患病的登革热里面,其里面,31事例(9.5%)为危重登革热,而大多数登革热显出为轻度(98事例)或里面度(137事例)。此外,有61名密切交谈者是无病症的。

在进一步分析交谈者交谈原发登革热的时间段时,研究课题断定,在优化了年龄、同性恋、交谈时间段和原发登革热-交谈者交谈生态系统的结合物理现象静态里面,如果密切交谈者交谈原发登革热的时间段是在原发登革热病症出现的同一时间段2天至心脏病第3天中间,那么交谈者的一新冠染病后果低,并在病症心脏病当天大幅提高平均值(优化后的相对后果[ARR],1.3)。

紧接着,研究课题员根据交谈者交谈原发登革热的时间段,将交谈者分为各种类型,分别是-3天同一时间段(得病同一时间段三天);-3至-1天(得病同一时间段三天到得病同一时间段一天中间);0至2天(得病后同一时间段2天);3和5天;6和10天,以后果评估某些一段时间段内是否与一新冠染病的低后果有关。

研究课题断定,在对年龄、同性恋、交谈时间段和交谈生态系统透过优化的多变量结合物理现象静态里面,如果交谈者在其原发登革热病症心脏病后的同一时间段3天至得病同一时间段1天或原发登革热病症心脏病后的第0天至第2天,发生COVID-19的后果更高, 优化后的相对后果ARR分别为3.4和2.8。

最重要的是,在这项研究课题里面,研究课题员断定无病症原发登革热的传染力太低。与里面度和轻度原发登革热相比,无病症原发登革热的传播给交谈者的显然性下限(出生率为 1.0% [11 of 1098]),而且,即使被无病症指数病症染病时,交谈者更有显然显出为无病症。

“这项研究课题暗示,一新冠染病者的暴露出时间段对于的传播很重要,这暗示,在某人感到不适后透过迅速监测和分离是控制疟疾的关键步骤,”马丁内斯博士说。

此外,与轻度和里面度病症的幼体相比,无病症染病者将一新冠HIV的传播给密切交谈者的显然性要小得多——即使被染病,交谈者也确实出现明显的病症。这暗示原发登革热的情况严重往往与其交谈者的临床显出中间显然存在着正关的的关系。

因此这项研究课题结果也暗示了感染疫苗的更进一步,因为感染疫苗虽然不能以防染病,但是可以防重症,会增大原发登革热的情况严重往往。

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