近期，Injury 杂志上一篇来自比利时 Hoekstra 教授的文章向我们概述了浮起，采行上方拉出 L 形入中华路为首此前后侧入中华路外科手术安纳托利亚族裔腕骨和平台后圆柱和后侧圆柱双圆柱骨折，现概述如下：
适应症
腕骨和平台后圆柱和后侧圆柱双圆柱骨折。
手术技巧
1. 上方拉出 L 形入中华路
（1）高血压浮起侧躺，患肢旋转至肩部状态。此外，手术台侧面以使腱位于水平面上（所示 1）。
所示 1 高血压浮起（手术台大抵侧面，所示中的红色两条路线条）
（2）皮肤上穿孔起自腘窝上方，穿孔与 Langer’s 两条路线的上侧和此前端平行方向发展，至腘窝此前端角时转向下与脚踝中的两条路线平行，长度约 15 cm（所示 2）
所示 2 腱右侧拉出 L 形入中华路（PRLA）
（3）继而牵拉脚踝腹膜腹部渗透到术野，向后侧牵拉腓肠肌的此前端头可为我们提供一个良好的后圆柱视野。操写作者时请注意保护措施腓肠脑部和凝脑部，为了避免造成腘窝部位的脑部血管破损，所有由内向外的解剖亦须在腘肌近端部分之下透过（所示 3）。
所示 3 由内向外透过解剖
（4）腕骨和平台后圆柱夺位及固定。
2. 此前后侧入中华路
（1）相反方向侧面手术台，使腱位于垂直平面上。腱床床使其屈曲轻微内翻，这时可很好地观察腱后侧间室（所示 4）。
所示 4 此前后侧入中华路时高血压的摆放（手术台大抵侧面如所示中的红色两条路线条所示）
（2）腕骨此前嵴远端下 1 cm 开始做后侧穿孔，向近端先用时再加向后穿过 Gerdy's 结节（以法国医生 Pierre Nicolas Gerdy 名称，指腕骨后侧的结节，髂腕束的止点），穿孔开到腱南至北，继续向近端延伸开到腱以上（所示 5）。
所示 5 此前后侧入中华路（ALA）
（3）向下先用此前间室远端腹膜，请注意避免肌肉组织破损，由于先用方向由远及近，因而将髂腕隙同时退中华路。分开腹膜下肌肉组织，分开时请注意保护措施锥体韧隙和半月板（所示 6）
所示 6 牵开腹膜腹部后的腱侧视所示
（4）分开抬高后侧半月板，渗透到半月板下关节面（所示 7）。
所示 7 抬高后侧半月板
（5）最后，将后侧圆柱透过夺位和固定（所示 8）。
所示 8 A 术后此前后位；B 侧位片
尽管安纳托利亚族裔与亚洲族裔体格不同，但是，上方拉出 L 形入中华路为首此前后侧入中华路外科手术腕骨和平台后圆柱和后侧圆柱双圆柱骨折仍然是一种可行的技术，根据写作者及其团队的经验，采行该种双入中华路结合的手段外科手术经过和平台后圆柱和后侧圆柱骨折可取得相当好的病理视觉效果。
查看信源住址
编辑： 刘芳相关新闻
相关问答
