Health Technol Assess：幼儿和学龄前儿童接种卡介苗的保护作用能持续多久？

乙型肝炎（BCG）传染病效果持续10年以上的确凿实际。2017年7月，发表在《Health Technol Assess》的一项研究课题看成，在风湿热传染病性人群之前，女婴时期传染乙型肝炎能提供者将近10年的传染病关键作用，在埃及人学龄前传染疫苗接种则能够提供者将近20年的传染病关键作用。背景：以后早先，乙型肝炎（BCG）传染病效果持续10年以上的确凿仍实际。在基本上几年之前，巴西和美国（印地安人）的研究课题证实，在幼儿之前BCG传染病风湿热（TB）的维护关键作用可持续几十年。英国年金学龄乙型肝炎疫苗接种传染开发计划在2005年暂停，联结传染病性女婴（通常是汉族的）的抑制传染开发计划被提高。目的：在UK，评核女婴和学龄时BCG疫苗接种传染传染病风湿热的一段时间内。方式：开展了两项BCG疫苗接种传染传染病一段时间内的病例-相比较研究课题，第1于在少数族裔在0～19此前的唐氏传染BCG，第2于在白人在10～29此前学龄前传染BCG。TB病例是从2003至2012中期UK全国提高风湿热指派系统会之前配对成。基于人群的相比较人脑被招募，按年龄匹配。从BCG传染记录下来、疤痕检测和BCG史，断定BCG疫苗接种不感兴趣状态。选用计算机辅助采访收集有关潜在混用因素的文档。选用基于Cox回归的病例-数据流分析，疫苗接种实证被估计为疫苗接种传染后的功能时间。结果：在女婴BCG研究课题之前，选用疫苗接种传染记录下来实地考察疫苗接种传染状态，由于回顾困难且纪录和传染疤痕的理论上实际。唐氏传染观察到有10年维护振荡[自传染疫苗接种起＜5年：疫苗接种实证（VE）66%，95%无风险（CI） 17%～86%；自传染疫苗接种起5～10年：VE 75%，95%CI 43%~89%]，但疫苗接种传染后10～15年确凿较差（VE 36%，95%CI 阴性～77%；p=0.396）。女婴BCG疫苗接种传染的维护关键作用分析校对了混用因素，包括成生数据流和民族。对于学龄BCG疫苗接种传染，疫苗接种传染后10～15年的VE是51%（95%CI 21%~69%），疫苗接种传染后15～20年是57%（95%CI 33%～72%），最少时间维护关键作用似乎消失。疫苗接种状态的断定是基于自我报告的传染史和疤痕检测。局限：在传染病性少数族裔研究课题人群的成年人女性之前，疫苗接种传染部位难以实地考察，后期疫苗接种记录下来数据较少，促使疫苗接种传染后＞10年时女婴BCG疫苗接种传染传染病关键作用的有力评核。结论：在风湿热传染病性人群之前，女婴BCG疫苗接种传染能提供者将近10年的传染病关键作用，然而在埃及人学龄前传染疫苗接种能够提供者将近20年的传染病关键作用。这个确凿可为TB疫苗接种传染开发计划（例如更佳TB疫苗接种给小儿的必定会）和效益效果研究课题提供者文档。处理方式女婴研究课题记录下来数据丢弃的方式能够被聚焦，包括疤痕检测。值得注意成处：Mangtani P， Nguipdop-Djomo P， Keogh RH， et al. Observational study to estimate the changes in the effectiveness of bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccination with time since vaccination for preventing tuberculosis in the UK. Health Technol Assess. 2017 Jul；21(39)：1-54. doi： 10.3310/hta21390.