神经科正因如此：最全脑血管供血区图谱

临床上，对人肾衰竭供血七区的驾驭很重要，它可以帮助辨别脊柱供血七区和脊柱七区梗死，同时有助于七区分梗死和其他人神经系统病变。下面我们通过一些行意图片和实例来研修下。

一、人脑脊柱供血七区

行意图 1 人脑脊柱供血七区行意图

出处：

（1）视网膜后下脊柱（PICA，金色）：PICA 供血七区设在视网膜后枕部，与设在前所部的视网膜前所下脊柱（AICA）供血周围（紫色）处于平衡状态。PICA 供血七区越少大，AICA 供血七区越少小，反之亦然。

（2）视网膜上脊柱（SCA，灰色）：SCA 供血七区设在视网膜上和视网膜幕表面。

（3）椎脊柱和基底脊柱共同点：这些共同点用水延髓（黄色）和人脑桥（绿色）。

（4）脉络膜前所脊柱（AchA，金色）：AChA 供血七区都有之外鲎，内囊脚掌，侧边衔接至侧人脑室当中央部前所部周围。

（5）豆纹脊柱（LSA）：前所部 LSA（橙色）是神经元当中脊柱（MCA）的更深穿支脊柱，供血周围都有大之外基底神经节；下侧 LSA（暗白色）起自神经元前所脊柱（通常是 A1 段）。Heubner 脊柱是最大的下侧豆纹脊柱，用水尾状核一头前所下侧和内囊前所当中间。

（6）神经元前所脊柱（ACA，白色）：ACA 用水额苞和刚毛下前所部，胶质，基底节和内囊前所部。

（7）神经元当中脊柱（MCA，橙黄色）：神经元当中脊柱的视网膜共同点用水内层的前所部，除前所额苞和刚毛下侧（神经元前所脊柱）和颞苞当中间（神经元后脊柱）。

（8）神经元后脊柱（PCA，绿色）：P1 段从 PCA 的起点衔接到后交通脊柱，构成 Willis 内侧。丘人脑穿通脊柱起自 P1 段，用水当中人脑和丘人脑，向当中人脑和丘人脑供血。PCA 的视网膜共同点用水颞苞，神经纤维下前所部、下面，感官皮层和胶质压部。

1. 基底节七区供血七区

行意图 2：白色：下侧豆纹脊柱；橙黄色：前所部豆纹脊柱；金色：脉络膜前所脊柱；绿色：神经元后脊柱穿支脊柱（P1 段）。

2. 视网膜后下脊柱（PICA）供血七区

行意图 3 上方 PICA 供血七区的梗死，椎脊柱走道（金色圆圈）引起

行意图 4 上方 PICA 供血七区的梗死

脊柱 PICA 供血七区梗死，其下侧界设在当中中央线，细致锐利，因为上蚓支黄绿色矢状位走形而不跨过当中中央线。梗死中期，边界中央线模糊。在最初阶段，黏膜可越少过当中中央线，造成病患紧迫。人脑桥高水平的梗塞通常设在旁正当中，边界细致，因为基底节的共同点矢状位走形而不跨过当中中央线。外侧梗塞极少被检视到，因为这些病患者的生存时间迟，但是小的外侧梗死有时可认出。

3. 视网膜上脊柱（SCA）供血七区

行意图 5 SCA 供血七区的视网膜梗死和 PCA 供血七区的人小脑梗死

4. 神经元前所脊柱（ACA）供血七区行意图

A1 段：从在在部到前所交通脊柱，发信下侧豆纹脊柱（尾状核一头和内囊前所肢的当中间）；A2 段：早先所交通脊柱到胼周脊柱和胼缘脊柱分叉；A3 段：主要共同点（额苞下侧，刚毛上下侧，胶质前所部）。

行意图 6 ACA 供血七区梗塞

5. 脉络膜前所脊柱供血七区

多数脉络膜前所脊柱被称作颈内脊柱，极少之外被称作神经元当中脊柱，其供血七区都有之外鲎，内囊的脚掌，侧边衔接至侧人脑室当中央部前所部周围 ，AChA 梗塞时极少整个周围不止，内囊脚掌也接受来自前所部豆纹脊柱的血供。

行意图 7 鲎七区梗死，之外 AChA 和 PCA 七区梗塞

6. 神经元当中脊柱（MCA）供血七区

MCA 都有视网膜支和更深穿支（前所部豆纹脊柱）。

行意图 8 MCA 七区梗塞，前所部豆纹脊柱七区也有不止（橙色圆圈）

7. 豆纹脊柱供血七区

下侧豆纹脊柱是神经元前所脊柱 A1 段的共同点，其用水基底核的前所当中间，还与 Huebner 回返脊柱一起用水内囊的前所肢。

前所部豆纹脊柱是神经元当中脊柱 M1 段的共同点，其用水尾状核一头、体的上部，苍白球和鞘核大之外，还用水内囊前所肢和内囊脚掌的之外。

行意图 9 豆纹脊柱走形

行意图 10 豆纹脊柱更深穿支供血七区肺水肿梗死

行意图 11 上方 MCA 供血七区梗死，有广泛的人脑回样大幅提高（过度灌出处），有时这种过度灌出处似乎时会加剧与的大幅提高误解

8. 神经元后脊柱（PCA）供血七区

PCA 更深支或近支囊肿时会加剧丘人脑和/或当中人脑以及皮层的发炎；PCA 浅支或远支囊肿数累及视网膜结构。只有约 5% 的发炎性人脑卒当中涉及 PCA 或其共同点。

行意图 12 上方神经纤维视视网膜梗死

行意图 13 上方 PCA 供血七区梗死，出处意左神经纤维周围的灰/脑之外界变为

9. 人脑脊柱供血七区异常情况

通过选择性脊柱磁矩标记可以直观显行各脊柱灌出处七区，这在某些人肾衰竭疾病，如急性卒当中，大脊柱阻塞性疾病和动脊柱睾丸都有著重要的功用，它可以提供MVP的体液物理现象信息。

行意图 14 左右颈内脊柱和椎基底脊柱灌出处周围。

行意图 15 上方腔隙性梗死，全人脑灌出处正常

行意图 16 上方分水岭梗死病患者，左额苞视网膜梗死（圆圈），出处意左额苞由右边颈内脊柱供血，人脑灌出处有变异

行意图 17 多发性人脑梗死，出处意左神经纤维梗死（圆圈）也在上方颈内脊柱灌出处七区，椎脊柱尚未参与供血

二、人脑脊柱注水七区

人脑脊柱注水变异较少。下行意图可作为一个至少的参照。

行意图 18 人脑脊柱注水七区行意图：皮层脊柱（白色）汇入上矢状湛；蝶顶湛（橙黄色）汇入海绵湛；神经元内脊柱（金色）；Labbe 脊柱（绿色）

1. 人脑脊柱血栓形成

人脑脊柱血栓形成形成是由脊柱湛和/或视网膜脊柱也就是说引起，通常由之外血栓形成或外在敌视进一步加剧显然也就是说。溶解，孕妇，高凝状态和比邻传染（如乳突炎）是易感因素。人脑脊柱血栓形成无特异性显出，难以病患，常显出为非典型脊柱供血七区的肺水肿梗死。影像学核对在其病患当中起重要功用。

行意图 19 MRV 行意图像上方横湛尚未显行，似乎由于发育异常缺失或也就是说；T1WI 行意图像上方横湛细致可见，因此 MRV 行意图像尚未见是因为也就是说

行意图 20 断开行意图：T1WI 行意图像上方横湛细致可见（金色圆圈），CT 行上方横湛内比较少血栓形成（橙黄色圆圈），FLAIR 行上方颞苞脊柱性梗死

2. 人脑更深脊柱血栓形成

人脑更深脊柱血栓形成哮喘为严重的间人脑功能障碍，如苏醒、红斑运动和瞳孔反射障碍，通常预后极差。病因较轻而无意识高水平降低或人小脑病因时，似乎误诊。当病患者为年长女性，病变设在外侧基底节或丘人脑内时应声称人脑更深脊柱血栓形成。

行意图 21 人脑更深脊柱血栓形成病患者，外侧基底节七区梗死

行意图 22 断开行意图：神经元内脊柱、直湛、右边横湛流空讯号变为（金色圆圈）；MRV 右边横湛讯号缺如（橙黄色圆圈）

编译自：Robin Smithuis. Brain Anatomy. Radiology assistant.

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