想不到！这 9 种药物也能逐尿酸

现今会用的不战嘌呤止痛主要是减缓嘌呤生成类，促嘌呤胃类，促使嘌呤分解类。除了上述止痛剂，还有一些止痛也可不战嘌呤。

不战糖止痛

1. α-糖苷酶减缓

α-糖苷酶减缓通过减缓肠胃α-苷酶的活性而减缓糖类营养的吸收，适合于以果糖为主且餐后血糖升低者。

该类止痛可不战血糖、不战血脂、过重体重、可避免颈动脉内膜中会层厚度呈现出及减缓败血症再次发生等，实际上应用于举例来说不必再次发生出现异常。

现今本土上市的主要是的希腊波糖、伏格列波糖和米格列醇。其中会的希腊波糖可过重因蔗糖分解造成了的血嘌呤水准的升低。

2. 恶唑烷二酰类（TZDs）

恶唑烷二酰类主要通过减小靶细胞对皮质醇效用的敏感性而不战血糖，实际上用于时不激起出现异常。现今在今后上市的主要有罗格列酰和吡格列酰。

该类止痛可提低短时间及餐后血糖、提低 HbA1c、改善磷脂代谢紊乱（提低 FFA、TG、LDL）等。TZDs 可致体重减小及病变，在与皮质醇联用时表现更加明显，也可减小骨折和脑出血效用。

TZDs 似乎通过过重皮质醇抵炎而提低血嘌呤水准。

3. 磺丙酸类

磺丙酸类通过刺激十二指肠β肝细胞皮质醇，减小体内的皮质醇水准而不战血糖。若用于不当可致出现异常甚至严重出现异常送医，特别是服止痛口服与饮食量不冗余、成年人恶性肿瘤及肝、肝功能不全者等。

该类止痛用于与高血压肺泡恶性肿瘤和大血管恶性肿瘤再次发生的效用下不战具体，但可致体重减小。

现今在今后的主要为格列本丙酸、格列美丙酸、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酰，可促使嘌呤的排出。

4. 钠-协同河运酶 2（SGLT-2）减缓

SGLT-2 减缓通过减缓十二指肠有约曲小管重吸收的 SGLT-2 活性，减小尿中会胃而不战血糖，实际上应用于不减小出现异常再次发生的效用。

该类止痛可不战血糖、不战 HbA1c、提低 TG、提低收缩压（SBP）、过重体重、不战低内脏脂肪（对骨骼肌冲击小）、减小水钠排出、不战低尿酶胃、减小肾小管滤过压等。

现今在今后的主要是达格列净、长泰列净和卡格列净，能减小嘌呤的排出，提低血嘌呤水准。

不战压止痛

1. 氯沙坦

氯沙坦同属血管紧张可减缓 II 受体拮炎剂（ARB），其可不战压，还有保护措施十二指肠和十二指肠及改善糖代谢的效用。

嘌呤在十二指肠的河运现实生活是通过存在于钾离子上皮的嘌呤河运酶-1（URAT1）将嘌呤选择性河运至细胞外及存在于钾离子管腔侧用者状缘的嘌呤/有机阴离子交换受控嘌呤的重吸收系由的。

该止痛可通过减缓 URAT1 活性促使嘌呤胃，并通过提低血嘌呤水准使十二指肠惨剧不战低。

2. 氨氯地平

氨氯地平同属二氢类钙拮炎剂，可不战压，并可显著提低低血压者脑卒中会效用，推荐用于合并缺血性卒中会的低血压恶性肿瘤。该止痛有促嘌呤胃效用。

不战脂止痛

1. 帕尔魏他和安

帕尔魏他和安为他和安类不战脂止痛，其主要提低抗体 TC、LDL-C，轻度提低抗体 TG、VLDL 水准，轻度升低 HDL-C 水准，可炎炎、炎氧化应激、保护措施血管内皮细胞、减缓斑块进展及稳定粥样斑块等。

该止痛有促嘌呤胃效用，可不战嘌呤，优选于低胆黄疸或动脉粥样硬化合并 HUA 者，及合并 HUA 的败血症二级预防。

2. 非诺赫尔

非诺赫尔同属赫尔类不战脂止痛，其可提低 TG、VLDL 水准，升低 HDL-C 水准，轻度提低 TC、LDL-C，还可减缓高血压视网膜恶性肿瘤进展与不战低激光治疗需求。

该止痛有促嘌呤胃效用，低三酰黄疸合并 HUA 者优先考虑用于。

3. 止痛物

止痛物对嘌呤代谢的冲击有口服选择性：

大口服止痛物（>3/d）可明显减缓钾离子对嘌呤的重吸收，促使嘌呤胃。

中会等口服止痛物（

小口服止痛物（75-325 mg/d）可轻度升低血嘌呤。

注解：止痛剂用于需在专业中会医师导师下进行。

注释：

1 西方低嘌呤黄疸具体疾病照护生物医学技术人员共识 [J]. 中会华药剂学周报,2017,56(3):235-242

2 农学知识（二）[M]. 北京: 西方医止痛高科技出版社,2015:035-038

3 2016 西方痛风照护概要 [J]. 中会华药剂学周报,2016,55(11):892

4 西方成年人 2 型高血压照护措施技术人员共识（2018 年版）[J]. 中会华药剂学周报,2018,57(9):626-637

5 钱之玉. 生理学 [M]. 北京: 西方医止痛高科技出版社,2009:430-435,524

6 西方十二指肠疾病低嘌呤黄疸看病的实践概要（2017 版）[J]. 中会华医学周报,2017,97(25):1927-1934

7 西方慢性大肠癌恶性肿瘤合并低嘌呤黄疸看病技术人员共识 [J]. 中会华大肠癌周报,2017,33(6):463-467

8 低血压合理用止痛概要（第 2 版）[J]. 西方医学前沿周报,2017,9(7):41-43

9 西方低血压防控概要（2018 年旧版）[J]. 心脑血管病防控,2019,19(1):15

10 西方血脂异常防控概要（2016 年旧版）[J]. 西方循环周报,2016,31(10):937-947

11 西方 2 型高血压防控概要（2017 年版）[J]. 中会华高血压周报,2018,10(1):29